「介護支援分野」
サービスを提供した事業者・施設は、介護給付費などの請求を国保連に対して行う。
●解答
○
●解説
国保連とは国民健康保険団体連合会のことです。
国保連は、国民健康保険にかかる診療報酬の審査・支払いを行なっていますが、介護保険が出来てからはそちらの業務も行うことになりました。
都道府県に設置される附属機関で、保険者である市町村からの委託を受けて、介護給付費（介護報酬）の審査・支払い業務を行います。
国保連には、介護給付費等審査委員会がおかれ、介護保険の事業所から送られてくる請求に間違いがないか審査をします。
国保連は、他にも業務があります。
・介護報酬の審査・支払い
・苦情処置業務
・第三者行為求償事務
・介護保険事業の運営
以上のポイントをおさえておくといいですね。
音声解説
コメント